歯ぎしりの治し方は？原因と自分でできる対策・歯科での対処を解説
朝起きるとあごが疲れている、家族に歯ぎしりを指摘された、そんな歯ぎしりの治し方に悩んでいませんか？
歯ぎしりや食いしばりは無意識に起こることが多く、完全になくすのが難しいこともありますが、負担を減らす工夫や歯を守る方法があります[1]。
放っておくと、歯のすり減りや破折、あごの不調につながることもあるため、原因や対策を知り、必要に応じて歯科で相談することが大切です[2]。
この記事では、歯ぎしりの原因や自分でできる対策、歯科でのマウスピースなどの対処、受診の目安までをやさしく整理しますので、歯ぎしりが気になる方はぜひ参考にしてください。
歯ぎしり・食いしばりとは？主な種類
歯ぎしりや食いしばりとは、無意識のうちに上下の歯を強くこすり合わせたり、噛みしめたりする癖のことです[1]。
「自分では気づかないのに、どうして指摘されるのだろう」と不思議に思う方も多いのではないでしょうか。
歯ぎしりや食いしばりは、睡眠中や日中に無意識に起こることが多く、自分では気づきにくいためです[1]。
まずは種類を知っておくと、自分のタイプや対処を考える手がかりになります。
歯ぎしりや食いしばりは、大きく睡眠中に起こるものと、日中の起きているときに起こるものに分けられます。
睡眠中の歯ぎしりは、上下の歯をギリギリとこすり合わせるものが代表的で、音が出ることもあり、家族に指摘されて気づくこともあります。
日中の食いしばりは、集中しているときや緊張したときなどに、無意識に上下の歯を噛みしめてしまうものです。
とくに、本来は上下の歯が接していないはずの状態で、日中に歯を接触させ続けてしまう癖は、上下歯列接触癖（TCH）と呼ばれ、あごや歯に負担をかける一因とされています[1]。
まずは、歯ぎしり・食いしばりには睡眠中と日中のものがあると知っておくとよいでしょう。
歯ぎしりはなぜ起こる？主な原因
歯ぎしりや食いしばりは、一つの原因だけでなく、さまざまな要因が重なって起こると考えられています[2]。
「なぜ自分は歯ぎしりをするのだろう」と気になる方も多いのではないでしょうか。
原因が一つに限らないため、対策も原因に合わせて考える必要があるためです。
主な原因を知っておくと、自分に当てはまるものを見直すきっかけになります。
ここでは、歯ぎしりの主な原因を整理します。
ストレスや疲れ・緊張
歯ぎしりや食いしばりの原因として、よく挙げられるのがストレスや疲れ、緊張です[2]。
心身に負担がかかっているとき、無意識に歯を噛みしめることで、緊張を解こうとすることがあると考えられているためです。
日中に強い緊張や集中が続いたり、不安を感じたりすると、その状態が睡眠中や日中の食いしばりにつながることがあります。
とくに、顎関節症などの背景としても、ストレスや不安が要因の一つとして挙げられています[2]。
ストレスや疲れは誰にでもあるものですが、大きくたまると歯ぎしりに影響することがあります。
まずは、心身の負担が歯ぎしりに関わることがあると知っておくとよいでしょう。
噛み合わせや歯並び
噛み合わせや歯並びも、歯ぎしりや食いしばりに関わることがあるとされています[2]。
上下の歯の噛み合わせのバランスや、あごや筋肉の状態などが、歯ぎしりの起こりやすさに影響することがあるためです。
以前は噛み合わせが主な原因と考えられていましたが、近年では、噛み合わせに加えて、あごの関節や筋肉の状態、癖、ストレスなど、さまざまな要因が重なって起こると考えられています[2]。
そのため、噛み合わせだけが原因と決めつけず、全体的にみていくことが大切です。
噛み合わせが気になる場合は、自己判断せず歯科で相談するとよいでしょう。
噛み合わせや歯並びも要因の一つになりうると知っておきましょう。
生活習慣（飲酒・喫煙・カフェイン・睡眠）
日々の生活習慣も、歯ぎしりや食いしばりに影響することがあると考えられています[3]。
睡眠の質や、就寝前の飲酒・喫煙・カフェインなどが、睡眠中の歯ぎしりに関わることがあるとされているためです。
たとえば、就寝前の飲酒やカフェインの摂取は、睡眠の質に影響し、歯ぎしりにつながることがあるといわれています。
また、睡眠不足や不規則な生活が続くと、心身の緊張が高まり、歯ぎしりに影響することも考えられます[3]。
規則正しい睡眠や休養を心がけることは、歯ぎしり対策の土台にもなります[3]。
生活習慣を見直すことも、歯ぎしりへの対処につながると知っておきましょう。
歯ぎしりを放置するとどうなる？体への影響
歯ぎしりや食いしばりを放置すると、歯や体にさまざまな影響が出ることがあります[2]。
「痛みもないし、放っておいても大丈夫では」と考える方もいるのではないでしょうか。
歯ぎしりや食いしばりでかかる力は大きく、長く続くと歯やあご、周りの組織に負担が蓄積するためです。
影響を知っておくと、早めに対処する大切さが理解できます。
まず、歯ぎしりや食いしばりが続くと、歯がすり減ったり、欠けたり、割れたりすることがあります。
また、歯に強い力がかかり続けることで、詰め物やかぶせ物が取れやすくなったり、歯がしみる知覚過敏につながったりすることもあります。
さらに、歯を支える歯ぐきや骨に負担がかかり、歯周組織の状態に影響することもあるとされています。
あごの関節や筋肉にも負担がかかり、あごが痛い・口が開けにくい・音がするといった顎関節症の要因の一つになることもあります[2]。
こうした負担は、頭痛や肩こりなど、あご以外の不調として感じられることもあります。
痛みがなくても影響は少しずつ蓄積するため、放置せず、気になるときは歯科で相談することが大切です。
歯ぎしりの治し方①自分でできる対策
歯ぎしりや食いしばりへの対処では、まず自分でできる工夫を取り入れることが大切です[1]。
「歯ぎしりは自分ではどうにもできないのでは」と感じる方も多いのではないでしょうか。
歯ぎしりや食いしばりは無意識の癖であるものの、日中の癖への気づきや生活習慣の見直しによって、負担を減らせることがあるためです[1]。
まず知っておきたいのは、これらは「完全になくす」というより、負担を減らし、歯やあごを守ることを目指すものだということです。
ここでは、自分でできる主な対策を整理します。
日中の食いしばりに「気づいて力を抜く」（TCH対策）
自分でできる対策として、まず取り入れたいのが、日中の食いしばりに気づいて力を抜くことです[1]。
本来、上下の歯は安静時には触れ合っていないのが自然な状態で、日中に歯を接触させ続ける癖は、あごや歯に負担をかけるためです[1]。
具体的には、ふだん目につく場所に付箋やシールなどの目印を貼っておき、それを見たときに上下の歯が接していないか、あごに力が入っていないかを意識します[1]。
もし歯が合わさっていたり筋肉に力が入っていたりしたら、力を抜いて軽く深呼吸をすると、緊張がやわらぎます[1]。
これを繰り返すことで、日中に歯を接触させない状態を意識づけていくことができます。
まずは「気づいて力を抜く」ことを習慣にすると、日中の負担を減らす助けになります。
ストレスをためない・リラックスする工夫
歯ぎしりや食いしばりには、ストレスをためないことや、リラックスする工夫も役立ちます[2]。
心身の緊張やストレスは、歯ぎしり・食いしばりの要因の一つと考えられているためです[2]。
たとえば、入浴でゆっくり体を温める、軽い運動をする、趣味の時間を持つなど、自分に合ったリラックス方法を取り入れるとよいでしょう。
口が乾いたときや緊張が強いときに、キシリトール入りのガムをゆっくりかむと、あごや顔の筋肉を使いながら気分を和らげる助けになるともいわれています[1]。
日常の食事でも、ゆっくりよくかんで食べることが、心身のリラックスにつながるとされています[1]。
ストレスと上手につき合うことも、歯ぎしり対策の一つだと知っておきましょう。
寝る前の習慣・睡眠環境を整える
睡眠中の歯ぎしりには、寝る前の習慣や睡眠環境を整えることも役立ちます[3]。
睡眠の質や就寝前の過ごし方が、睡眠中の歯ぎしりに影響することがあると考えられているためです[3]。
就寝前の飲酒やカフェインの摂取は、睡眠の質に影響することがあるため、控えめにするとよいでしょう。
また、寝る前にスマートフォンの画面を見続けるのを控え、照明を落として心身を落ち着けると、リラックスして眠りに入りやすくなります。
規則正しい生活で十分な睡眠と休養をとることは、心身の緊張をやわらげ、歯ぎしり対策の土台になります[3]。
寝る前の習慣を整えることも、睡眠中の負担を減らす助けになると知っておきましょう。
あご周りの筋肉をやさしくほぐす
歯ぎしりや食いしばりで緊張しやすいあご周りの筋肉を、やさしくほぐすこともよいとされています。
食いしばりが続くと、噛むときに使う筋肉が緊張して硬くなり、それがさらに負担につながることがあるためです。
たとえば、頬からあごのラインにかけての筋肉を、指で軽く円を描くようにやさしくほぐすと、緊張がやわらぐことがあります。
入浴時や温かいタオルで、あごや首・肩を温めるのも、筋肉の緊張を和らげる助けになります。
ただし、強く押しすぎたり、痛みがあるのに続けたりするのは避け、あくまでやさしく行うことが大切です。
痛みが強いときや違和感が続くときは、自己流で続けず、歯科で相談するとよいでしょう。
歯ぎしりの治し方②歯科でできる対処
自分でできる工夫とあわせて、歯科での対処を取り入れると、歯やあごをより守りやすくなります[1]。
「歯科ではどんなことをしてもらえるのだろう」と気になる方も多いのではないでしょうか。
歯ぎしりや食いしばりは、歯科で状態を確認してもらい、歯を守る方法を相談することで、負担を減らせることがあるためです[1]。
歯科での対処を知っておくと、受診のイメージが持てます。
ここでは、歯科でおこなう主な対処を整理します。
マウスピース（ナイトガード）で歯を守る
歯科での代表的な対処が、就寝時に装着するマウスピース（ナイトガード）です[1]。
歯ぎしりや食いしばりそのものを完全に止めるのは難しいため、マウスピースで歯やあごにかかる力を分散させ、歯を守る考え方が一般的だからです[1]。
就寝時にマウスピースを装着することで、上下の歯が直接ぶつかるのを防ぎ、歯のすり減りや破折などのダメージを軽減することが期待できます。
歯科では、口の中の型をとって、その人の歯に合ったマウスピースを作製します。
自分の歯に合ったものを使うことで、違和感を抑えながら、歯を守る効果が期待できます。
歯を守る基本の方法として、マウスピースがあると知っておくとよいでしょう。
マウスピースの費用・デメリット・市販との違い
マウスピースを検討するときは、費用やデメリット、市販品との違いも知っておくと安心です。
歯科で作るマウスピースと市販品には違いがあり、費用や適合の面で差があるためです。
歯科で作るマウスピースは、歯ぎしりや食いしばりに対する治療として、公的医療保険が適用される場合があり、費用の自己負担を抑えやすいのが特徴です。
費用は、保険が適用される場合で数千円程度が一つの目安とされますが、素材や医院によって異なるため、詳しくは歯科で確認するとよいでしょう。
一方、市販のマウスピースは手軽に入手できますが、自分の歯に合っていないと十分な効果が得られなかったり、かえってあごに負担がかかったりすることもあります。
デメリットとしては、装着時の違和感や、慣れるまで時間がかかること、定期的な調整や作り替えが必要になることなどが挙げられます。
費用やデメリット、市販との違いを踏まえ、まずは歯科で相談して自分に合ったものを選ぶと安心です。
噛み合わせの調整など
歯ぎしりや食いしばりの状態によっては、噛み合わせの確認や調整などがおこなわれることもあります。
噛み合わせのバランスや、歯・あごの状態が、歯ぎしりや食いしばりの負担に関わることがあるためです[2]。
歯科では、歯のすり減りやひび、詰め物・かぶせ物の状態、あごや筋肉の様子などを確認し、必要に応じた対応を検討します。
歯ぎしりによって歯が欠けたり割れたりしている場合は、その治療もあわせて行われることがあります。
こうした対応は歯や口の状態に応じて選ばれるため、気になるときは歯科で相談することが大切です。
歯を守る対処に加えて、状態に応じた対応があると知っておくとよいでしょう。
ボトックス（ボツリヌス療法）という選択肢
歯ぎしりや食いしばりへの対処の一つとして、ボトックス（ボツリヌス療法）が用いられることもあります。
「ボトックスで歯ぎしりが楽になると聞いたけれど、実際どうなのだろう」と気になる方もいるのではないでしょうか。
ボツリヌス療法は、噛むときに使う筋肉のはたらきを一時的に和らげることで、食いしばりの力を軽減することを目的とした方法だからです。
選択肢の一つとして、特徴と注意点を知っておくとよいでしょう。
ボツリヌス療法は、あごの筋肉に注射をして、その筋肉の過剰なはたらきを一時的に抑えることで、歯ぎしりや食いしばりによる負担を和らげることを目指すものです。
一方で、効果の現れ方や持続する期間には個人差があり、効果は一定期間で薄れるため、繰り返し受ける必要があることもあります。
また、多くの場合は自由診療となり費用がかかること、注射による腫れや違和感などの可能性もあるため、メリットとあわせて理解しておくことが大切です。
なお、あごの筋肉が細くなることで輪郭の変化が期待できるといった美容的な側面が語られることもありますが、効果や感じ方には個人差があり、目的や適応は歯科医とよく相談する必要があります。
ボツリヌス療法を検討する場合は、効果や費用、注意点について歯科医・医師に十分に相談し、納得したうえで判断することが大切です。
市販のマウスピースやグッズを使うときの注意
歯ぎしり対策として、市販のマウスピースやグッズを検討する方も多いのではないでしょうか。
手軽に試せる一方で、市販品は自分の歯に合わせて作られているわけではないため、合わない場合にかえって負担になることもあるためです。
注意点を知っておくと、安全に取り入れる助けになります。
市販のマウスピースは、ドラッグストアやインターネットなどで手軽に入手でき、費用を抑えやすいのが利点です。
一方で、自分の歯やあごに合っていないと、十分に歯を守れなかったり、噛み合わせやあごに負担がかかったりすることがあります。
また、サイズや形が合わないまま使い続けると、違和感や別のトラブルにつながることもあるため、注意が必要です。
市販品を使ってみて合わないと感じたときや、歯ぎしり・食いしばりの症状が気になるときは、歯科で自分に合ったものを相談するのが安心です。
そのほか、就寝時にタオルを使う方法など、さまざまな対策が紹介されることもありますが、自己流で無理に行うとかえって負担になることもあります。
市販品やグッズはあくまで補助と考え、症状が気になるときは歯科で相談することが大切です。
子ども・赤ちゃんの歯ぎしりは心配？
子どもや赤ちゃんの歯ぎしりは、成長の過程でよくみられるもので、多くは過度に心配のいらないものです。
子どもや赤ちゃんの歯ぎしりに気づいて、心配になる保護者の方も多いのではないでしょうか。
赤ちゃんや子どもは、歯が生えてくる時期に、あごの位置や噛み合わせを確かめるように歯ぎしりをすることがあるためです。
まずは、子どもの歯ぎしりが必ずしも異常ではないと知っておくと、落ち着いて見守れます。
乳歯が生えてくるころや、生え替わりの時期に歯ぎしりがみられることは珍しくなく、成長とともに自然に減っていくことも多いとされています。
そのため、子どもの歯ぎしりは、すぐにやめさせようとするより、まずは様子を見守ることが基本になります。
一方で、歯が明らかにすり減っている、欠けている、あごを痛がる、頻繁で強い歯ぎしりが続くといった場合は、歯科で相談するとよいでしょう。
子どもの歯ぎしりは多くが成長の一過程だと知りつつ、気になるときは歯科で確認してもらうと安心です。
こんなときは歯科へ｜受診の目安・何科を受診する
歯ぎしりや食いしばりが気になるときは、我慢せず歯科で相談することが大切です[2]。
「どのくらいの症状で受診すればいいのだろう」と迷う方も多いのではないでしょうか。
歯ぎしりや食いしばりは自分では気づきにくく、放置すると歯やあごへの負担が蓄積することがあるためです[2]。
受診の目安を知っておくと、迷ったときに動きやすくなります。
たとえば、家族に歯ぎしりを指摘された、朝起きるとあごや頬が疲れている・こわばる、歯がすり減ってきた・しみるようになったといったときは、受診の目安になります。
また、あごが痛い・口が開けにくい・音がするといった症状があるときは、顎関節症の可能性もあるため、早めに相談するとよいでしょう[2]。
歯が欠けた・割れた、詰め物がよく取れる、頭痛や肩こりが続くといった場合も、歯ぎしりが関わっていないか確認してもらうと安心です。
受診先としては、まず歯科・歯科口腔外科が基本の窓口となり、状態に応じて必要な対応を相談できます。
歯ぎしりを軽く考えず、気になるサインがあるときは、早めに歯科を受診することが、歯やあごを守ることにつながります[2]。
歯ぎしりの治し方に関するよくある質問
Q：歯ぎしりは自分で治せますか？
A：歯ぎしりや食いしばりは無意識の癖のため、完全になくすのは難しいこともありますが、負担を減らす工夫はできます[1]。
日中は上下の歯を接触させないよう気づいて力を抜く、ストレスや睡眠を整えるといった対策が役立ちます[1]。
そのうえで、歯を守るためにも、気になるときは歯科で相談すると安心です。
Q：歯ぎしりの原因は何ですか？
A：ストレスや疲れ・緊張、噛み合わせや歯並び、生活習慣など、さまざまな要因が重なって起こると考えられています[2]。
原因は一つとは限らないため、思い当たるものを見直しつつ、歯科で相談するとよいでしょう。
自己判断で原因を決めつけず、専門家に確認することが大切です。
Q：マウスピースは効果がありますか？デメリットは？
A：就寝時のマウスピースは、歯やあごにかかる力を分散させ、歯を守ることが期待できる方法です[1]。
一方で、装着時の違和感や、慣れるまで時間がかかること、定期的な調整が必要なことなどがあります。
市販品は合わないこともあるため、歯科で自分に合ったものを作ると安心です。
Q：歯ぎしりは何科を受診すればいいですか？
A：まずは歯科・歯科口腔外科が基本の窓口です。
歯のすり減りや、あごの痛み・口の開けにくさなどがあるときは、早めに相談するとよいでしょう。
あごの症状が強い場合は、顎関節症として対応を相談できます[2]。
まとめ
歯ぎしりや食いしばりは、睡眠中や日中に無意識に起こる癖で、自分では気づきにくいのが特徴です。
原因はストレスや疲れ、噛み合わせ、生活習慣などさまざまで、複数の要因が重なって起こると考えられています。
放置すると、歯のすり減りや破折、知覚過敏、顎関節症、頭痛や肩こりなどにつながることがあります。
自分でできる対策として、日中の食いしばりに気づいて力を抜く、ストレスや睡眠を整える、あご周りをやさしくほぐすといった工夫が役立ちます。
歯科では、歯を守るマウスピース（ナイトガード）や、噛み合わせの確認など、状態に応じた対処を相談できます。
歯ぎしりは完全になくすというより、負担を減らして歯やあごを守るという考え方が大切です。
歯ぎしりが気になるときや、あごの痛み・歯のすり減りなどがあるときは、早めに歯科を受診して、歯とあごの健康を守っていきましょう。
参考文献
[1] 厚生労働省「こころの耳（働く人のメンタルヘルス・ポータルサイト）」コラム「ストレスと口の健康」
https://kokoro.mhlw.go.jp/column/body002/
[2] 厚生労働省 e-ヘルスネット「顎関節症」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/dictionary/teeth/yh-004.html
[3] 厚生労働省 e-ヘルスネット「健やかな睡眠と休養」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/heart-summaries/k-01.html
※本記事の内容は一般的な情報提供を目的としたものであり、医療アドバイスではありません。症状の現れ方や経過には個人差がございます。記載した費用はあくまで一般的な目安であり、実際は状態や医療機関によって異なります。
※歯ぎしり・食いしばりによる歯のすり減りや、あごの痛み・口の開けにくさなどが気になるときは、自己判断せず歯科医院を受診してください。