部分矯正とは？対象になる歯並びと費用・期間の目安
前歯の一部だけが気になっていて、部分矯正で済ませられないかと考えていませんか？
部分矯正は歯列全体ではなく一部の歯だけを動かす治療で、費用も期間も全体矯正より抑えられる一方、対応できる症例には明確な限りがあります。
判断の分かれ目は奥歯の噛み合わせで、奥歯が安定していれば前歯だけの調整で足りますが、奥歯にずれがある場合は前歯だけ動かすと無理が生じます。
この記事では部分矯正の仕組み、対象になる歯並びとならない歯並び、費用と期間の目安、医院選びの注意点まで整理しますので、費用を抑えて歯並びを整えたい方はぜひ参考にしてください。
部分矯正とは？全体矯正との違い
歯並び全体を直したいわけではなく、前歯の一部だけが長年気になっているという方は少なくありません。
そのために全体矯正の費用と期間を負担するのは大きすぎると感じ、もっと手軽な方法はないかと探し始めるという流れは自然なものです。
部分矯正は、まさにそうした希望に応える治療として位置づけられています。
歯列全体を動かすのではなく、問題のある部分だけを動かすことで、費用も期間も抑えられるためです。
ただし全体矯正の簡易版ではなく、適応範囲の異なる別の治療法だという理解が欠かせません。
違いの本質を知っておけば、自分に向いているかどうかの判断もつけやすくなります。
ここでは部分矯正の性質を、4つの視点から整理していきます。
一部の歯だけを動かす治療
部分矯正は、動かす範囲を限定した治療です。
歯列全体ではなく、気になっている部分の歯だけを対象とすることで、必要な工程を減らせるためです。
前歯を中心とした数本を動かすケースが多く、動かせる本数には限りがあります。
奥歯には手を加えず、現在の位置を保ったまま前歯まわりを整えていくという進め方になります。
治療期間が短く費用も抑えられるため、気軽に始めやすい治療として選ばれることが多くなっています。
一方で範囲が限られるぶん、対応できる症例も限定されるという関係にあります。
違いは奥歯の噛み合わせをゴールに含めるかどうか
全体矯正との本質的な違いは、目指すゴールの設定にあります。
全体矯正は奥歯の噛み合わせまで含めて整えることを目標としますが、部分矯正はそこを治療の対象に含めないためです。
前歯のすきっ歯や軽度の凸凹であっても、奥歯の位置が安定していれば前歯だけの調整で十分なケースがあります。
逆に奥歯がずれている状態で前歯だけを動かせば、歯が当たる位置に無理が生じてしまいます。
見た目の気になる場所がどこかではなく、奥歯がどうなっているかが分かれ目になるということです。
この一点を理解しておくと、次章以降の適応の話も納得しやすくなります。
動かせる本数と方向に限りがある
技術的な制約についても、知っておきたいところです。
部分矯正では奥歯を土台として使うため、そこを動かさない前提で計画を立てる必要があるためです。
動かせる歯の本数には上限があり、前歯を中心とした範囲にとどまります。
歯を動かせる方向にも制限があり、大きく傾けたり根元から移動させたりといった動きには対応できません。
そのため対応できない症例が多いという指摘も、実際になされています。
自分の希望する変化がこの制約の範囲に収まるかどうかが、判断の材料になります。
見た目の改善が主な目的になる
治療の目的についても、明確にしておく必要があります。
部分矯正は歯本来の機能回復を目的とした治療ではなく、見た目の改善に重点を置いた治療だからです。
噛み合わせの機能を整えたい場合は、奥歯まで含めた全体矯正が対象になります。
前歯の見た目が整えば十分という希望であれば、部分矯正が適した選択肢になり得ます。
一方で噛みにくさや顎の疲れといった症状がある場合は、そこを解決できないという限界があります。
自分が何を求めているのかを言葉にしておくと、適した治療も見えてきます。
部分矯正で対応しやすい歯並び
自分の歯並びが対象になるのかどうか、判断できないままでは検討も進みませんよね。
一般的にどんな状態が対応しやすいのかを知っておけば、相談に行くときの見通しも立てられます。
対応しやすいのは、前歯まわりの軽度な乱れで、奥歯の噛み合わせに問題がないケースです。
移動する距離が短く、奥歯を動かす必要がない状態であれば、限られた範囲での治療が成立します。
以下はあくまで目安であり、最終的な判断は検査を受けたうえで歯科医師が行います。
自分の状態がどれに近いかを、照らし合わせながら読んでみてください。
ここでは対応しやすい5つの状態を、順に見ていきます。
前歯の隙間
歯と歯のあいだに隙間がある状態は、対応しやすい代表例です。
隙間を閉じる動きは前歯の移動だけで完結しやすく、奥歯の位置を変える必要が少ないためです。
前歯の中央に隙間がある状態であれば、比較的短い期間で変化を実感できるケースもあります。
奥歯の噛み合わせが安定していれば、前歯を寄せるだけで見た目が整います。
一方で隙間が歯列全体に広がっている場合や、原因が奥歯側にある場合は範囲が広がります。
隙間が前歯に限られているかどうかが、一つの目安になります。
前歯の軽度なガタつき
前歯が少し重なっている状態も、対象になり得ます。
軽度の重なりであれば、歯を並べるためのわずかなスペースを確保するだけで整えられる場合があるためです。
スペースの作り方としては、歯の側面をごく薄く削る方法がとられることが多くなっています。
1本から2本が少し前後にずれている程度であれば、対応できるケースが多いようです。
ただし重なりが大きい場合は、必要なスペースを前歯の範囲だけで確保できません。
どの程度まで対応できるかは、口の中の状態を見なければ判断できない部分です。
前歯のねじれ
歯が回転して並んでいる状態も、対応しやすいケースにあたります。
ねじれを直す動きは前歯の範囲で完結しやすく、奥歯への影響が生じにくいためです。
1本だけが斜めを向いている、2本が向かい合うようにねじれているといった状態が該当します。
見た目の変化が分かりやすく、比較的短い期間で結果が出やすい点も特徴です。
ねじれの角度が大きい場合は、動かすためのスペースがより多く必要になります。
角度と必要なスペースの関係で、対応の可否が変わってくると考えておいてください。
軽度の出っ歯
前歯が前方に出ている状態も、程度によっては対応できます。
歯の傾きが原因であれば、前歯を後方へ動かすスペースを確保することで改善が見込めるためです。
前歯と隣の歯のあいだに少し段差がある程度や、歯が少し上向きに生えていることによる出っ歯であれば、適応となる可能性が高いとされています。
一方で顎の骨格そのものが前に出ている場合は、前歯を動かしても根本的な改善につながりません。
隣の歯との段差が非常に大きい場合も、満足のいく結果になりにくいという指摘があります。
見た目が似ていても原因が異なるため、レントゲンによる検査での判断が欠かせません。
過去の矯正からの後戻り
以前に矯正を受けたものの、前歯が戻ってきたという方も対象になり得ます。
保定装置の使用が途切れると動かした歯は元の位置へ戻ろうとしますが、その移動距離は短く済むことが多いためです。
一度整えた歯列の一部が戻った状態であれば、比較的短い期間で対応できる場合があります。
前歯のわずかなねじれや隙間が再び現れたという程度であれば、対応しやすいケースといえます。
ただし後戻りの程度が大きく、噛み合わせ全体が崩れている場合は範囲が広がります。
過去の治療の資料が残っていれば、カウンセリングに持参すると話が進みやすくなります。
部分矯正では対応できない歯並び
対応しやすい状態を見てきましたが、範囲を超えるケースも知っておく必要があります。
対象外だと知らずに相談へ行き、その場で全体矯正を勧められて戸惑うという展開は避けたいところです。
対応できないケースに共通しているのは、奥歯を動かさなければ解決できないという点です。
部分矯正は奥歯を土台として使う前提で成り立っているため、そこに手を加える必要がある症例は範囲を超えてしまいます。
該当しそうな場合でも、全体矯正という選択肢が残されています。
事前に知っておけば、どんな説明を受けても落ち着いて受け止められます。
ここでは対応が難しい4つのケースを、順に見ていきます。
奥歯の噛み合わせにずれがある
最も明確な線引きが、この点にあります。
部分矯正は奥歯の位置を変えない前提で計画を立てるため、そこにずれがあれば土台そのものが安定しないためです。
上下の奥歯が前後にずれている、左右で噛み合う位置が違うといった状態が該当します。
この状態で前歯だけを動かせば、歯が当たる位置に無理が生じてしまいます。
見た目は整っても噛みにくさが残る、特定の歯に負担が集中するという結果につながる可能性があります。
奥歯の状態がどうなっているかは、鏡で見ても分からないため検査による確認が必要です。
歯並びの乱れが全体に及んでいる
範囲の広さも、判断を左右する要素です。
前歯だけでなく奥歯まで並びが乱れている場合、一部だけを整えても全体の調和が取れないためです。
歯が並ぶスペースが全体的に不足している状態も、このケースに含まれます。
前歯だけをきれいにしても、隣接する部分との段差が目立ってしまうことも考えられます。
重度の症例には向いていないという指摘は、こうした構造に基づくものです。
自分では前歯だけの問題だと思っていても、検査で範囲が広がると分かる場合もあります。
顎の骨格に原因がある
歯ではなく骨に原因がある場合も、対応の範囲を超えます。
歯を動かす治療である以上、顎の骨そのものの位置関係を変えることはできないためです。
上下の顎の前後関係に大きな不調和がある場合、前歯を動かしても見た目の改善には限界があります。
顎の骨格が前に出ていることによる出っ歯では、部分矯正では満足のいく結果になりにくいとされています。
程度が大きい場合は、外科的な処置を伴う治療が検討されることもあります。
歯性か骨格性かの判断には、横顔を撮影する検査が用いられます。
必要なスペースが大きい
歯を並べる余地の確保も、制約のひとつです。
部分矯正では抜歯を行わず、歯の表面を削ってスペースを作る方法がとられることが多いためです。
削って確保できる幅には限りがあり、大きなスペースが必要な症例には対応できません。
歯列を横に広げる方法がとられる場合もありますが、これも限度があります。
必要なスペースが大きい場合は、抜歯を含めた全体的な計画が必要になります。
どの程度のスペースが必要かは、模型や画像を用いた診断によって算出されます。
自分が対象になるかを見極める目安
対応しやすい状態と難しい状態が分かってきたところで、自分はどちらなのかが気になりますよね。
相談に行く前に、ある程度の見当をつけておきたいと考えるのは自然なことです。
目安として使える手がかりはいくつかあり、日常の感覚から確認できるものもあります。
ただし最終的な判断は専門的な検査を経なければ下せないという前提も、同時に押さえておく必要があります。
自己判断で部分矯正を選んでしまうと、かえって噛み合わせを崩す結果につながりかねません。
あくまで相談へ行くかどうかの入口として、参考にしてみてください。
ここでは見極めの目安を4つの視点から整理していきます。
奥歯がしっかり噛んでいるか
最も分かりやすい手がかりが、奥歯の状態です。
部分矯正は奥歯を土台として使うため、そこが安定していることが前提になるからです。
軽く噛み合わせたときに、左右の奥歯が同じように当たっているかを確かめてみてください。
片側だけ強く当たる、どちらかが浮いているという感覚があれば、奥歯にずれがある可能性があります。
奥歯がしっかり噛んでいることが、部分矯正で対応しやすい状態の入口とされています。
ただし自分の感覚だけでは分からない部分も多いため、あくまで目安として捉えてください。
噛むときに違和感がないか
日常の食事のなかにも、手がかりがあります。
噛み合わせに問題があれば、食事の場面で何らかの違和感として現れることが多いためです。
ものを噛むときに違和感がないことも、部分矯正で対応しやすい状態の目安として挙げられています。
食べ物を噛み切りにくい、片側でしか噛めない、顎が疲れやすいといった症状があれば注意が必要です。
こうした症状は機能面の問題を示している可能性があり、部分矯正では解決できません。
見た目だけでなく、機能面の自覚症状も整理して伝えられるようにしておきましょう。
鏡では判断できない部分がある
自己判断の限界も、知っておきたいところです。
奥歯の傾きや骨格の状態は、鏡で見える範囲には含まれていないためです。
前歯の並びだけを見て「軽度だから部分矯正で大丈夫」と考えるのは、判断材料が足りていない状態といえます。
対象になるかどうかは、レントゲンで奥歯の傾きや骨格を確認し、模型上で噛み合わせを再現してから決まる領域とされています。
自分では気づいていない問題が、検査によって明らかになることも少なくありません。
目安はあくまで入口として使い、結論は専門家に委ねるという姿勢が大切です。
検査で確認される内容
実際にどんな検査が行われるのかも、知っておくと安心です。
適応の判断には複数の角度からの情報が必要になるためです。
レントゲン撮影によって、歯の根の状態や奥歯の傾き、顎の骨の位置関係が確認されます。
歯型を採得して模型を作り、上下の噛み合わせを再現して評価する工程も含まれます。
口の中の写真撮影によって、現状を記録として残すことも行われます。
これらの結果を総合して、部分矯正で対応できるかどうかが判断されることになります。
部分矯正の費用と期間
適応の話が見えてきたところで、次に気になるのは費用と期間ですよね。
そもそも部分矯正を検討し始めたきっかけが、全体矯正の負担の大きさだったという方も多いはずです。
部分矯正は動かす範囲が限られるぶん、費用も期間も全体矯正より抑えられる傾向があります。
必要な装置の量が少なく、通院の回数も減らせるためです。
以下に示す数値はいずれも一般的な目安であり、公的な統計として定められたものではありません。
医療機関によって料金体系も異なるため、参考として捉えてください。
ここでは費用と期間について、4つの視点から整理していきます。
費用の目安と全体矯正との差
部分矯正の費用は、全体矯正より明確に抑えられます。
動かす歯の本数が少なく、必要な装置の量も通院の回数も減らせるためです。
情報源によっては、ワイヤー矯正で平均70万円ほど、マウスピース矯正で平均50万円ほど全体矯正より安くなるという記載も見られます。
ただし比較の前提となる症例や医療機関の設定によって差は変わるため、そのまま自分に当てはめられるものではありません。
矯正治療は一部の例外を除いて公的医療保険の対象外である自由診療にあたり、料金は各医療機関が独自に設定しています[1]。
同じ「部分矯正」という名称でも、含まれる範囲が医療機関によって違う点にも注意が必要です。
期間の目安
治療にかかる期間も、大きく短縮されます。
対象となる歯の数が少なく、移動させる距離も短いため、必要な工程が少なくて済むためです。
部分矯正は数か月から1年程度で終わることが多いとされています。
一方で全体矯正はすべての歯を動かすため、1年から3年程度が一般的です。
軽度の症例であれば、数か月で目に見える変化が得られるケースもあります。
結婚式や就職活動など目標とする時期がある方にとっては、この差が判断を左右する要素になります。
費用の内訳
提示された金額の中身を確かめることも欠かせません。
同じ総額が示されていても、含まれている項目が医療機関によって違うためです。
精密検査料、診断料、通院ごとの調整料、保定装置の費用が確認の対象になります。
必要な費用をすべて含めて提示する体系もあれば、通院のたびに調整料が加算される体系もあります。
歯の表面を削ってスペースを作る処置の費用が含まれるかどうかも、聞いておきたい項目です。
書面で受け取って持ち帰り、項目ごとに比べてみると差が見えてきます。
保定期間も必要になる
見落とされやすいのが、歯を動かし終えたあとの期間です。
動かした歯は元の位置へ戻ろうとする性質があり、保定装置で位置を安定させる時間が必要になるためです。
部分矯正であっても、この保定の工程は省略できません。
歯を動かす期間が数か月で済んだとしても、そのあとに年単位の保定が続くという構造です。
保定装置の費用が総額に含まれるかどうかは、必ず確認しておきたい部分です。
治療が終われば終わりではなく、そこから守る期間が始まると考えておいてください。
部分矯正のデメリットと注意点
費用と期間の面では魅力的に見える部分矯正ですが、知っておくべき側面もあります。
安く短く済むという点だけで判断すると、後から想定していなかった事態に直面することにもなりかねません。
部分矯正と全体矯正は、適応範囲の異なる別々の治療法という関係にあります。
全体矯正にデメリットがあるのと同じように、部分矯正にも固有のデメリットが存在します。
先に知っておけば、納得したうえで選択できます。
無理な部分矯正によって噛み合わせや歯並びが崩れたケースも報告されているため、この章は特に丁寧に確認してください。
ここでは4つの注意点を、順に見ていきます。
歯を削ってスペースを作ることが多い
処置の内容について、知っておきたい点があります。
矯正では歯を動かすスペースが必要になりますが、部分矯正では抜歯ではなく歯の表面を削る方法がとられることが多いためです。
歯と歯のあいだをごくわずかに削ることで、並べるための隙間を生み出します。
抜歯を避けられるという点では利点ですが、削った部分は元に戻せません。
削れる量には限りがあり、必要なスペースが大きい場合は対応できないという制約にもつながります。
処置の内容と削る範囲について、事前に説明を受けておきたいところです。
機能の回復を目的としていない
治療の性質そのものにも、理解しておくべき点があります。
部分矯正は歯本来の機能回復を目的とした治療ではなく、見た目の改善に重点を置いているためです。
噛み合わせの機能を整えたいという希望には、応えられない場面があります。
前歯の見た目が整っても、噛みにくさや顎の疲れといった症状は残る可能性があります。
機能面の改善まで求める場合は、奥歯を含めた全体矯正が対象になります。
自分が何を求めているのかを整理してから、治療法を選んでいきましょう。
途中で全体矯正へ切り替わる場合がある
計画が変わる可能性についても、想定しておきたいところです。
治療を進めるなかで、前歯の移動だけでは目標に届かないと判断されることがあるためです。
その場合は全体矯正へ切り替えることになり、費用も期間も追加で必要になります。
部分矯正の安さだけを見て契約し、結果的に当初の想定を上回ったという展開も起こり得ます。
切り替えが生じた場合の費用の扱いは、医療機関ごとに定めが異なります。
契約前にこの点を確認しておけば、後から慌てずに済みます。
無理に進めると噛み合わせが崩れる可能性
最も避けたいのが、適応外の症例に無理に適用してしまうケースです。
奥歯にずれがある状態で前歯だけを動かせば、歯が当たる位置に無理が生じてしまうためです。
実際に、無理な部分矯正によって噛み合わせや歯並びが崩れてしまったケースも報告されています。
特定の歯に力が集中すれば、その歯や周囲の組織への負担も大きくなっていきます[2]。
見た目のために始めたことが、噛む機能に影響してしまう結果は避けたいところです。
適応かどうかの判断を検査に委ね、自己判断で選ばないことが最大の予防になります。
医院選びで気をつけたいこと
適応の判断を委ねる相手をどう選ぶかは、実は治療の結果を大きく左右します。
同じ歯並びを見せても、提案される内容が医療機関によって変わってくることがあるためです。
矯正は治療方針の立て方に幅がある領域で、部分矯正で対応できるという判断と、全体矯正が必要だという判断が分かれる場面も存在します。
だからこそ、どんな検査を経て、どんな選択肢を提示されるのかを確認する視点が欠かせません。
専門的な知識がなくても、カウンセリングでのやり取りから見えてくるものはあります。
ここでは医院を選ぶときに見ておきたい4つの視点を、順に整理していきます。
部分矯正だけを扱う医院での相談
相談先の性質によって、提案の幅が変わる可能性があります。
部分矯正しか行っていない医療機関で相談した場合、全体矯正が必要なケースでも部分矯正を勧められる可能性がゼロではないという指摘があるためです。
対応できる治療の範囲が限られていれば、その範囲内での提案になるのは自然な流れでもあります。
一方で全体矯正まで扱っている医療機関であれば、両方を選択肢として比べたうえで判断してもらえます。
相談先がどこまでの治療に対応しているかを、あらかじめ確認しておくと安心です。
部分矯正を専門とすること自体が問題なのではなく、選択肢の幅を知っておくという話として捉えてください。
全体矯正の選択肢も提示されるか
説明の内容からも、判断材料が得られます。
適応の判断が難しい症例であれば、両方の選択肢とそれぞれの見通しが示されるのが望ましい状態だからです。
部分矯正で対応した場合にどこまで整うのか、全体矯正ならどう違うのかを比べて説明してもらってください。
部分矯正のメリットだけが強調され、限界に触れられない説明には注意しておきたいところです。
医療機関の広告や説明については国が指針を定めており、適切な情報提供が求められています[1]。
デメリットまで含めて説明してくれる姿勢は、信頼できるかどうかを見極める材料になります。
検査の内容を確認する
判断の根拠がどこにあるかも、確かめておきたい部分です。
部分矯正の適応は、レントゲンで奥歯の傾きや骨格を確認し、模型上で噛み合わせを再現してから決まる領域だからです。
口の中を見ただけで「部分矯正でいけます」と判断されるようであれば、根拠を尋ねてみてください。
どんな検査を行い、その結果から何が分かったのかを説明してもらうことが確認の第一歩になります。
奥歯の噛み合わせについてどう評価されたのかも、聞いておきたい項目です。
検査の内容と診断の根拠を説明してもらえるかどうかが、判断の質を左右します。
複数で相談して比べる
一つの医療機関だけで決めないという方法も有効です。
適応の判断が分かれる領域であるからこそ、複数の意見を聞くことで実態が見えてくるためです。
初回のカウンセリングを無料としている医療機関も多く、契約せずに話だけ聞くことができます。
2〜3か所で相談すれば、共通している判断と分かれている判断が見えてきます。
すべてで部分矯正が可能と言われれば、その判断に一定の信頼が置けます。
その場で契約を求められた場合は、持ち帰って検討したいと伝えて構いません。
部分矯正で使われる装置の種類
治療の内容を具体的に知っておくと、生活への影響も想像しやすくなります。
装置によって見た目も装着感も費用も変わるため、選択の材料として押さえておきたい部分です。
部分矯正で使われる装置は、大きくワイヤーを使う方法とマウスピースを使う方法に分かれます。
どちらが適しているかは症例によって変わり、希望だけで決められるものではありません。
それぞれの特徴を知っておけば、提案を受けたときの理解も深まります。
ここでは代表的な3つの装置と、選び方の考え方を見ていきます。
表側のワイヤー装置
歯の表面に装置を接着する方法は、最も広く用いられてきた形式です。
歯を細かくコントロールしやすく、対応できる動きの幅が広いという特徴があるためです。
前歯まわりの限られた範囲にだけ装置を付けるため、全体矯正より装置の数は少なくて済みます。
自分で取り外せないぶん、装着時間の管理という課題が生じない点も利点にあたります。
一方で装置が正面から見えるため、見た目が気になるという方には負担になります。
費用の面では他の方法より抑えられる傾向があります。
裏側のワイヤー装置
歯の裏側に装置を装着する方法も、選択肢のひとつです。
正面から見て装置が見えないため、人前に出る機会が多い方に選ばれることが多いためです。
前歯の裏側という限られた範囲であれば、全体を裏側にする場合より費用を抑えられます。
装置を装着する位置が見えにくく、調整に技術と時間を要するという事情もあります。
舌が装置に触れるため、慣れるまで発音しにくさを感じる方もいます。
見た目を優先したい場合の選択肢として、費用の差も含めて検討してみてください。
マウスピース型の装置
透明な装置を段階的に交換していく方法も、部分矯正で用いられます。
装置が目立ちにくく、食事や歯みがきの際に取り外せるという特徴があるためです。
前歯の限られた移動であれば、必要な枚数も少なく費用を抑えられる場合があります。
一方で適応できる症例が限られるという性質があり、動きの種類によっては対応できません。
装着時間が自己管理に委ねられるため、守れなければ計画どおりに進まないという点も知っておきたいところです。
清掃がしやすく、むし歯のリスクを抑えやすいという面では有利といえます[3]。
装置は希望だけで選べるわけではない
最後に、選び方の前提を押さえておいてください。
装置によって対応できる歯の動きに違いがあり、症例に適した方法が優先されるためです。
目立たない装置を希望していても、その方法では目標に届かないと判断される場合があります。
無理に希望を通せば、期間が延びたり結果が不十分に終わったりする可能性があります。
なぜその装置が提案されたのか、他の方法との違いは何かを説明してもらってください。
希望を伝えたうえで、症例に合う範囲で選んでいくという順序が確実です。
費用を抑えたい場合に検討したいこと
部分矯正を検討するきっかけの多くは、費用の負担にあります。
全体矯正の見積もりを見て手が止まり、もっと抑えられる方法を探し始めたという流れは自然なものです。
ただし費用を抑える手段は、治療範囲を狭めることだけではありません。
税制上の仕組みや支払い方の工夫によって、実際の負担を軽くできる可能性があります。
適応外の症例に無理に部分矯正を選ぶより、こうした方法を組み合わせるほうが確実です。
判断の前に、使える選択肢をひととおり確認しておきましょう。
まず活用したいのが、医療費控除という仕組みです。
医療費控除は1年間に支払った医療費が一定額を超えた場合に、確定申告によって所得税の一部が戻る制度だからです[4]。
歯列矯正については、受ける人の年齢や矯正の目的からみて必要と認められる場合の費用が対象になると示されています[5]。
一方で、容ぼうを美化することを目的とした矯正の費用は対象になりません[5]。
部分矯正は見た目の改善に重点を置いた治療という性質があるため、判断が分かれる可能性があります。
該当するかどうかは個別の事情によるため、歯科医師や税務署に確認してみてください。
支払い方を分けるという方法も、負担を軽くする手段になります。
分割払いには医療機関が独自に行うものと、信販会社を介するデンタルローンの2種類があります。
月々の負担を小さくすることで、治療を始めるハードルを下げられます。
ただしデンタルローンでは金利や手数料が加わり、総支払額は現金払いより大きくなる点は理解しておく必要があります。
医療機関を比べるという行動も、費用に直結します。
自由診療では料金の設定が医療機関ごとに異なり、同じ内容でも金額に差が生まれるためです[1]。
無料カウンセリングを2〜3か所で受け、提示された治療計画と金額を並べて比べてみてください。
比べる際は総額だけでなく、検査料や調整料、保定装置の費用まで含まれているかを確認しておきましょう。
最後にお伝えしたいのは、安さだけで治療範囲を決めないという視点です。
適応外の症例に部分矯正を選べば、途中で全体矯正へ切り替えることになり、結果的に費用も期間も増えてしまいます。
安く始めることと安く終えることは別の話だという前提を持ったうえで、検査を受けて判断していきましょう。
部分矯正に関するよくある質問
Q1. 部分矯正とは何ですか？
歯列全体ではなく、一部の歯だけを動かして歯並びを整える治療です。
前歯を中心とした範囲が対象になり、動かせる本数と方向には限りがあります。
全体矯正との違いは、奥歯の噛み合わせを治療のゴールに含めるかどうかにあります。
Q2. 自分は対象になりますか？
奥歯がしっかり噛んでいて、噛むときに違和感がないことが入口の目安とされています。
ただし奥歯の傾きや骨格は鏡では判断できません。
レントゲンと模型による検査を経て判断される領域のため、まず相談してみてください。
Q3. 費用はいくらですか？
全体矯正より抑えられる傾向がありますが、装置の種類や症例によって変わります。
自由診療にあたるため、料金は各医療機関が独自に設定しています[1]。
検査料や調整料、保定装置の費用まで含まれるかを確認してください。
Q4. 噛み合わせは悪くなりませんか？
奥歯にずれがある状態で前歯だけを動かすと、無理が生じる可能性があります。
実際に、無理な部分矯正によって噛み合わせが崩れたケースも報告されています。
適応かどうかを検査で確認したうえで進めることが、最大の予防になります。
Q5. 何本まで動かせますか？
前歯を中心とした限られた本数が対象となり、上限があります。
動かせる方向にも制限があるため、本数だけで判断できるものではありません。
どこまで対応できるかは、検査を受けたうえで確認してください。
Q6. 期間はどのくらいですか？
数か月から1年程度で終わることが多いとされています。
全体矯正の1年から3年と比べると、大きく短縮できる場合があります。
これに加えて、歯の位置を安定させる保定期間が必要になります。
まとめ
部分矯正は歯列全体ではなく一部の歯だけを動かす治療で、費用も期間も全体矯正より抑えられる傾向があります。
全体矯正との本質的な違いは、奥歯の噛み合わせを治療のゴールに含めるかどうかという点にあります。
前歯の隙間、軽度なガタつき、ねじれ、軽度の出っ歯、後戻りであれば対応しやすいとされています。
一方で奥歯にずれがある場合、乱れが全体に及んでいる場合、顎の骨格に原因がある場合は対応できません。
奥歯がしっかり噛んでいて噛むときに違和感がないことが目安になりますが、最終的な判断は検査を経て決まります。
歯を削ってスペースを作ることが多く、機能の回復を目的としていないという性質も理解しておきたい部分です。
安さだけで範囲を決めず、全体矯正の選択肢も提示してもらったうえで判断していきましょう。
参考文献
[1] 厚生労働省「医業若しくは歯科医業又は病院若しくは診療所に関する広告等に関する指針（医療広告ガイドライン）」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/kokokukisei/index.html
[2] 厚生労働省 e-ヘルスネット「歯周病とは」
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-03-001.html
[3] 厚生労働省 e-ヘルスネット「むし歯の特徴・原因・進行」
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-02-002.html
[4] 国税庁「No.1120 医療費を支払ったとき（医療費控除）」
https://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/taxanswer/shotoku/1120.htm
[5] 国税庁「No.1128 医療費控除の対象となる歯の治療費の具体例」
https://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/taxanswer/shotoku/1128.htm
免責事項
※本記事の内容は一般的な情報提供を目的としたものであり、医療アドバイスではありません。
※適応の可否や治療方法については必ず歯科医師にご相談ください。
※効果の現れ方や治療期間には個人差がございます。
※記載の費用や期間は一般的な目安であり、医療機関や症例により異なります。