マウスピース矯正は1日何時間つける？20時間の目安と守れないときの対処法
「マウスピース矯正は1日何時間つければいいの？」「20時間と聞いたけれど、そんなに長く続けられるだろうか」と不安に感じている方も多いのではないでしょうか。
マウスピース矯正の装着時間は、1日20〜22時間が目安とされており、食事と歯みがきの時間を除いて基本的に装着したまま過ごすことになります。
連続してつけ続ける必要はなく1日の合計時間で数えて構いませんが、装着時間が不足すると次の装置がはまらなくなり、治療期間が延びる可能性があります。
この記事では、装着時間の目安と数え方から、20時間が必要とされる理由、足りないときに起こること、無理なく確保するための1日の過ごし方まで詳しくお伝えしますので、装着時間に不安がある方はぜひ参考にしてください。
マウスピース矯正は1日何時間つける？
装着時間の条件は、マウスピース矯正を選ぶかどうかを左右する大きな要素です。
20時間という数字を聞いて、自分には無理かもしれないと感じた方もいるでしょう。
調べてみると20時間と書かれた情報と22時間と書かれた情報の両方が出てきて、どちらが正しいのか迷った方もいるはずです。
装着時間には数え方のルールがあり、それを知るだけで受け止め方は変わってきます。
まずは、目安となる時間とその数え方から整理していきましょう。
装着時間の目安は1日20〜22時間
マウスピース矯正の装着時間は、1日20〜22時間が目安になります。
治療計画は、この時間を装着している前提で歯の移動量が設計されているためです。
24時間から逆算すると、外していられるのは2〜4時間ということになります。
朝起きてから夜寝るまでの間で、装置を外すのは食事のときと歯みがきのときだけという過ごし方が基本の形です。
就寝中の6〜8時間も装着時間に含まれるため、実は起きている時間のうち大半をつけて過ごす計算になります。
数字だけを見ると厳しく感じるかもしれませんが、寝ている時間が含まれると分かると、少し現実的に思えてくるはずです。
「20時間」と「22時間」の数字が分かれる理由
20時間と22時間という2つの数字が出回っているのは、意味する内容が少し違うためです。
20時間は治療を計画どおりに進めるための最低ラインとして示される数字にあたります。
22時間は、より確実に計画へ近づけるための推奨値という位置づけです。
装置の種類や治療計画によって医療機関が示す数字は変わり、22時間を基準に説明する場合もあれば、20時間を下限として伝える場合もあります。
どちらの数字であっても、食事と歯みがき以外は装着しておくという行動そのものは変わりません。
自分の場合は何時間を目標にすればよいのかは治療計画によって決まりますから、担当の歯科医師に確かめておくと迷いがなくなります。
装着時間は1日の合計で数えてよい
装着時間は連続している必要はなく、1日の合計で数えて構いません。
歯にかかる力の総量が、歯の動く量を左右するためです。
朝から夜まで途切れずにつけ続けなければならない、という条件ではありません。
朝食で30分、昼食で40分、夕食で50分外したとしても、合計2時間であれば残りの22時間は装着している計算になります。
途中で一度外したからその日は終わり、という考え方をする必要もありません。
連続でなくてよいと分かると、外出や仕事の予定も組みやすくなるでしょう。
外してよいのは食事と歯みがきの時間
装置を外してよいのは、原則として食事のときと歯みがきのときだけです。
装着したまま食事をすると装置が変形したり破損したりする可能性があり、汚れも溜まりやすくなります。
歯みがきの際も、装置を外して歯の表面を直接磨く必要があります。
写真撮影や大事な商談のときに短時間だけ外す方もいますが、その分は装着時間から差し引かれていきます。
スポーツや楽器の演奏については、装着したまま行ってよいかどうかが競技や楽器によって変わります。
外す場面が増えるほど装着時間は削られていきますから、本当に必要なときだけに絞る意識を持っておくと安心です。
なぜ1日20時間以上の装着が必要なのか
そもそも、どうしてこれほど長い装着時間が求められるのか気になるところでしょう。
もう少し短くても効果が出るのではないか、と感じている方もいるかもしれません。
装着時間の条件は、歯が動く仕組みそのものから導き出されています。
理由を理解しておくと、外したくなったときに踏みとどまる支えになります。
ここでは、20時間という数字の背景を3つの角度から整理します。
歯が動くのは力がかかり続けているとき
歯が動くのは、装置がわずかな力をかけ続けている間だけです。
歯は一定方向に力が加わると、歯を支えている周囲の骨が少しずつ作り替えられる性質を持っています。
矯正治療は、この性質を利用して歯を計画した位置へ移動させる治療にあたります[1]。
骨の作り替えは短時間で完了するものではなく、力が継続してかかることで少しずつ進んでいきます。
強い力を一度にかけて早く動かす方法は、歯や骨に負担をかけるため取られません。
弱い力を長く与え続けるという設計だからこそ、装着している時間の長さがそのまま結果に直結します。
力が途切れると歯は元に戻ろうとする
装置を外している間、歯は元の位置へ戻ろうとします。
動かしたばかりの歯は、周囲の骨や歯ぐきがまだ安定していないためです。
数時間装置を外しただけでも、歯はわずかに戻り始めます。
朝に装置を外して夜まで入れなかった日があると、翌朝つけるときにきつく感じるという経験をした方も少なくありません。
このきつさは、その間に歯が戻ろうとしていた証拠にあたります。
戻ろうとする力に打ち勝つには装着し続けるしかありませんから、外している時間を短く保つことが結果的に近道になります。
治療計画そのものが装着時間を前提にしている
治療計画は、1日20〜22時間の装着を前提に組み立てられています。
1枚の装置で動かす量は0.25mm前後とごくわずかに設定され、1〜2週間ごとに次の装置へ進む設計です。
この日程は、指定された時間を装着していれば歯が予定の位置まで動いているという計算に基づいています。
装着時間が1日16時間にとどまった場合、単純計算で2割ほど力が足りず、その分だけ移動が計画に追いつきません。
遅れが1枚ごとに積み重なると、数か月後には大きなずれとなって現れます。
装着時間は治療の土台になっている条件ですから、ここを守ることが最も確実な進め方だといえるでしょう。
装着時間が足りないとどうなる？
装着時間が足りていないかもしれない、と不安を抱えている方もいるでしょう。
何が起こるのかが分からないままだと、通院日が近づくたびに気が重くなってしまいます。
装着時間の不足は、いくつかの段階を経て治療全体に影響していきます。
起こりうることを先に知っておけば、早い段階で手を打てます。
ここでは、実際に起こる4つの結果を順に整理します。
次の装置がはまらなくなる
装着時間が足りないと、最初に現れるのは次の装置がはまりにくくなるという変化です。
歯が予定の位置まで動いていない状態で次に進むと、装置の形と歯の位置が合わなくなります。
奥歯の部分に隙間ができる、前歯の先端が浮くといった形で不一致が現れます。
はめたときに指で押さえないと収まらない、外すときに引っかかりを感じるといった感覚で気づく方もいます。
そのまま無理に装着を続けても、設計された力が歯に伝わりません。
浮きを感じた時点で早めに相談すれば、1枚分の日数を延ばすといった調整で立て直せる可能性があります。
治療期間が延びる
装置が合わないまま進めると、治療期間そのものが延びていきます。
歯の移動が計画に追いつかない状態で、装置だけを消費していくためです。
装置の枚数は決まっているため、最後の1枚まで進めても目標の歯並びに届きません。
半年で終わる予定だった部分矯正が1年近くかかった、全体矯正が2年の予定から3年に延びたといったケースは実際に起こります。
期間が延びればその分だけ通院回数も増え、生活への影響も長引きます。
期間を左右する要素のなかで装着時間は自分で管理できる数少ない部分ですから、ここを押さえるだけでも見通しは大きく変わります。
装置を作り直すリファインメントが必要になる
ずれが大きくなると、装置を作り直すリファインメントという工程が入ります。
その時点での歯の位置を測り直し、新しい治療計画に基づいた装置を作る対応です。
歯型の採り直しから装置が届くまで、数週間ほど治療が足踏みします。
追加される装置の枚数によっては、数か月単位で期間が延びることもあります。
装着時間の不足以外にも、歯の動き方の個人差によってリファインメントが必要になる場合はあります。
装置の作り直し自体は失敗ではなく軌道修正ですから、必要と言われたときは前向きに受け止めてみてください。
追加の費用が発生する場合がある
リファインメントや装置の再作製には、追加費用がかかる場合があります。
治療計画の段階で費用に含めている医療機関と、別途請求として設定している医療機関があるためです。
契約内容によって扱いが変わるため、事前の確認が欠かせません。
装置の作り直し1回につき数万円が加算される設定や、回数の上限を超えた分から費用が発生する設定などがみられます。
歯科医院を含む医療サービスの契約に関するトラブルは、消費生活相談の対象として実際に取り扱われています[3]。
追加費用の条件を契約前に書面で確かめておけば、想定外の請求に驚く場面を避けられます。
装着時間を無理なく確保する1日の過ごし方
20時間という数字を前にすると、いまの生活のままで守れるのか不安になるものです。
意志の強さだけで乗り切ろうとすると、どこかで無理が出てしまいます。
装着時間は、1日の過ごし方を少し組み替えるだけで確保しやすくなります。
具体的な時間の使い方が見えると、自分にもできそうだという実感が湧いてくるはずです。
ここでは、24時間をどう配分すればよいかを具体的に整理します。
24時間から逆算したスケジュールの例
装着時間を確保できるかどうかは、1日の時間配分を書き出してみると判断しやすくなります。
外している時間の合計を2〜4時間に収められるかが基準になるためです。
食事にかける時間と歯みがきの時間を足し合わせて計算します。
朝食と歯みがきで30分、昼食と歯みがきで45分、夕食と歯みがきで60分という配分であれば、外している時間は合計2時間15分となり、装着時間は21時間45分になります。
この計算に間食が1回加わると30分前後が上乗せされ、装着時間は21時間台前半まで下がります。
数字にして並べてみると、意外に余裕があると感じる方も多いのではないでしょうか。
間食の回数を見直す
装着時間を削る最大の要因は、実は食事そのものではなく間食です。
1回の間食が短くても、外して歯を磨いて再装着するまでには20〜30分ほどかかるためです。
回数が増えるほど、その時間が積み重なっていきます。
1日3回間食をしていた方が1回に減らすだけで、装着時間を1時間近く取り戻せる計算になります。
どうしても口寂しいときは、装置をつけたまま飲める水で代用するという方法もあります。
間食を完全にやめる必要はありませんから、回数をまとめるという発想で取り組んでみてください。
外食や会食があるときの工夫
外食や会食の予定がある日は、前後の時間で調整するという考え方が役立ちます。
装着時間は1日の合計で数えるため、長く外した日は他の時間で補えるからです。
事前に分かっている予定であれば、対策を立てる余地があります。
会食が2時間続く日は、その日の間食を控える、朝と昼の食事時間を短めに切り上げるといった調整で埋め合わせられます。
外出用に歯ブラシと装置のケースを持ち歩いておくと、食後すぐに再装着できます。
予定を避けるのではなく組み込んで調整するという発想でいると、治療中の生活も窮屈になりません。
仕事中と就寝中に気をつけたいこと
仕事中と就寝中は、装着時間を稼ぎやすい時間帯にあたります。
就寝中の6〜8時間はそのまま装着時間に加算され、1日の3分の1近くを占めます。
日中も、会話や作業をしている間は装置をつけたままで問題ありません。
装置に慣れるまでの数日間は発音がしづらく感じることがありますが、多くの方は1週間ほどで気にならなくなります。
デスクにコーヒーを常備している方は、飲むたびに外す習慣がついてしまいやすいため注意が必要です。
装置をつけたまま過ごすのが当たり前という状態になれば、意識しなくても時間は確保できるようになります。
装着時間が守れないときの対処法
守らなければと分かっていても、続けるのが難しい日は必ず出てきます。
自分の意志が弱いせいだと感じて、落ち込んでしまう方もいるでしょう。
装着時間は根性ではなく、仕組みで守るほうが現実的です。
ここでは、無理なく続けるための工夫と、守れなかったときの対応を整理します。
どれも特別な道具や費用を必要としない方法ばかりです。
装着時間を記録して見える化する
装着時間を記録に残すと、守れているかどうかが客観的に把握できます。
自分の感覚だけでは、外していた時間を実際より短く見積もりがちだからです。
数字として残すと、どの場面で時間を失っているかが分かります。
スマートフォンのメモに外した時刻と戻した時刻を書く、装着時間を管理するアプリを使うといった方法があります。
記録を持って通院すれば、歯の動きと照らし合わせた具体的なアドバイスを受けやすくなります。
完璧に記録しようとせず、続けられる形で残すほうが結果につながりやすいといえるでしょう。
外したらケースに入れる習慣をつける
外した装置を必ず専用ケースに入れる習慣は、紛失を防ぐと同時に再装着を促してくれます。
置き場所が決まっていないと、どこに置いたか分からなくなり、探している間に時間が過ぎていきます。
ケースが目に入ることで、つけ忘れにも気づきやすくなります。
外食時にティッシュに包んで置き、そのまま片づけられてしまったという事例は珍しくありません。
再作製には費用と時間がかかり、手元に届くまで数週間は治療が止まってしまいます。
ケースを持ち歩くという一手間が、装着時間と装置の両方を守ってくれます。
装置をしっかり密着させて力を伝える
装置を歯にしっかり密着させることは、装着時間を守るのと同じくらい重要です。
浮いた状態では、設計された力が歯に伝わらないためです。
見た目には入っているようでも、奥歯の部分にわずかな隙間が残っているケースがあります。
アライナーチューイーと呼ばれる弾力のあるチューブを噛んで、装置を歯になじませる方法が広く用いられています。
装着してから数分かけて全体を噛みしめるだけでも、密着の度合いは変わってきます。
正しい入れ方が分からないときは通院時に実際に見てもらうと、その場で修正できます。
守れなかった日は自己判断せずに相談する
装着時間が守れない日が続いたときは、自己判断で対応を決めないでください。
前の装置に戻す、次の装置へ早く進めるといった自己流の対応は、かえって計画を崩す可能性があるためです。
正しい対応は、歯の動き方を確認したうえで決まります。
1枚あたりの装着日数を延ばす、リファインメントで計画を立て直すなど、状況に応じた選択肢が用意されています。
守れなかったことを申告しにくいと感じる方もいますが、歯の状態から把握されるものです。
正直に伝えたほうが立て直しは早くなりますから、次の通院を待たずに連絡してみてください。
装着中の飲食と口腔ケアのルール
装着時間を確保しようとすると、飲食のたびに外すのが面倒に感じられてきます。
このくらいなら着けたままでも大丈夫だろう、と考えたことがある方もいるでしょう。
装置をつけたまま口にしてよいものと、外す必要があるものにははっきりした線引きがあります。
ルールを守らないと、装着時間を稼げてもむし歯のリスクが高まってしまいます。
ここでは、飲食とケアに関する3つの決まりごとを整理します。
水以外を飲むときは装置を外す
装置をつけたまま口にしてよいのは、常温か冷たい水だけです。
装置と歯の間には隙間があり、飲んだものがそこに入り込んで留まるためです。
糖分を含む飲み物であれば、その糖が歯の表面に密着したまま何時間も残ることになります。
コーヒーや紅茶では装置に着色が生じ、透明だった装置が目立つようになります。
温かい飲み物は装置を変形させる可能性があり、計画どおりに力がかからなくなる原因にもなります。
水であればつけたまま飲めますから、こまめな水分補給を習慣にすると外す回数そのものを減らせます。
装着したまま食事をしない理由
装置をつけたまま食事をすることは避けてください。
装置は歯を動かすために設計されており、噛む力に耐える強度では作られていないためです。
硬いものを噛むと割れたり変形したりする可能性があります。
食べ物のかすが装置と歯の間に入り込むと、装置を外すまで汚れが留まり続けます。
破損した場合は再作製が必要になり、その間は治療が止まってしまいます。
食事のときは外すという原則を守ることが、結果的に治療をスムーズに進めることにつながります。
装置の洗浄と毎日の歯みがき
装置と歯の両方を清潔に保つことは、治療を予定どおり進めるための土台になります。
口の中にむし歯や歯周病が見つかると、そちらの治療が優先され、矯正が一時的に止まるためです。
装置を長時間つける治療だからこそ、清掃の習慣が結果を左右します。
装置は毎日水かぬるま湯で洗い、やわらかい歯ブラシで軽くこすると汚れが落ちます。
熱いお湯を使うと変形するため、洗浄には必ず水かぬるま湯を選んでください。
歯みがきと装置の洗浄はセットの作業だと考えておくと、どちらも忘れずに続けられます。
治療後のリテーナーは1日何時間つける？
装置を外したあとには、リテーナーと呼ばれる保定装置を使う期間が続きます。
矯正が終わったのにまた装着するのかと、気持ちが萎えてしまう方もいるかもしれません。
リテーナーの装着時間は、矯正中と同じ条件が最後まで続くわけではありません。
段階を追って短くなっていく流れを知っておくと、見通しが立てやすくなります。
ここでは、保定期間の装着時間について整理します。
保定期間の装着時間の目安
リテーナーを外した直後の時期は、1日20時間程度の装着が求められます。
動かしたばかりの歯は周囲の骨や歯ぐきが安定しておらず、元の位置へ戻ろうとする力が強く働くためです。
この時期の管理が、整えた歯並びを保てるかどうかを決めます。
矯正中と同じく、食事と歯みがきのとき以外は装着しておくという過ごし方が続きます。
装着時間の条件が変わらないと聞くと落胆するかもしれませんが、この状態が続くのは最初の3〜6か月程度です。
いちばん大事な時期を乗り切れば、そこから先は負担が軽くなっていくと考えておきましょう。
段階的に短くしていく流れ
装着時間は、歯並びの安定を確認しながら段階的に短くなっていきます。
歯を支える骨や歯ぐきの繊維が新しい位置になじむにつれ、戻ろうとする力が弱まるためです。
短縮のタイミングは歯科医師が状態を見て判断します。
最初の3〜6か月は1日20時間程度、その後は日中を外して就寝時のみ、さらに安定すれば2〜3日に1回といった形で間隔があいていくのが一般的な流れです。
保定期間そのものは、歯を動かした期間と同程度、おおむね1〜3年が目安になります。
先が見えない治療ではありませんから、いまの段階でどこまで来ているかを通院時に確かめておくと安心できます。
装着をやめてしまうと起こること
自己判断でリテーナーの装着をやめると、歯並びが元に戻ってしまう可能性があります。
戻ろうとする力は、装置を外してから数か月間がとくに強く働くためです。
一度戻り始めると、自然に元の位置へ帰ってくることはありません。
数日装着しなかっただけでリテーナーがきつく感じられるようになり、無理に入れて装置を壊してしまったという例もあります。
数年後に前歯が再び重なり、矯正をやり直すことになったケースも報告されています。
寝る前に入れるという一手間が、これまでかけた時間と費用を守ってくれると考えて続けてみてください。
マウスピース矯正の装着時間に関するよくある質問
Q：装着時間は連続していないといけませんか？
A：連続している必要はなく、1日の合計時間で数えて構いません。
歯にかかる力の総量が移動する量を左右するため、途中で外した時間があっても合計で20時間以上を確保できていれば問題ありません。
食事のたびに外すことを前提に設計されている治療ですから、その点は気にせず過ごしてください。
Q：1日16時間ほどしかつけられない日が続いています。どうなりますか？
A：単純計算で2割ほど力が不足し、歯の移動が計画に追いつかなくなる可能性があります。
その状態で次の装置へ進むと装置が浮き、設計された力が伝わらなくなります。
自己判断で装置を戻したり進めたりせず、次の通院を待たずに歯科医師へ相談してください。
Q：装置をつけたままコーヒーを飲んでも大丈夫ですか？
A：装置に着色が生じ、透明だった見た目が目立つようになる可能性があります。
温かい飲み物は装置を変形させる原因にもなり、計画どおりに力がかからなくなることがあります。
つけたまま飲めるのは常温か冷たい水だけと考えておくと迷いません。
Q：リテーナーも1日20時間つける必要がありますか？
A：装置を外した直後の3〜6か月は1日20時間程度の装着が求められます。
その後は歯並びの安定を確認しながら、就寝時のみへと段階的に短くしていく流れが一般的です。
短縮する時期は歯科医師が状態を見て判断しますから、自己判断でやめないようにしてください。
まとめ
マウスピース矯正の装着時間は1日20〜22時間が目安で、食事と歯みがきの時間を除いて装着したまま過ごすことになります。
連続してつける必要はなく1日の合計で数えてよいため、外食や間食があっても他の時間で調整できます。
20時間という条件が必要なのは、弱い力を長くかけ続けることで歯を支える骨が少しずつ作り替えられるという仕組みによるものです。
装着時間が不足すると次の装置がはまらなくなり、治療期間の延長や装置の作り直し、追加費用につながる可能性があります。
装着時間の記録、外したらケースに入れる習慣、装置をしっかり密着させる工夫という3点を取り入れると、無理なく続けやすくなります。
守れない日が続いたときは自己判断で対応を決めず、次の通院を待たずに歯科医師へ相談することが立て直しの近道です。
装着時間は自分でコントロールできる数少ない要素ですから、まずは1日の時間配分を書き出すところから始めてみましょう。
参考文献
[1] 厚生労働省 e-ヘルスネット「不正咬合の治療法の概要」
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-06-002.html
[2] 厚生労働省 e-ヘルスネット「不正咬合」
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/dictionary/teeth/yh-019.html
[3] 独立行政法人国民生活センター「医療・美容医療（消費者トラブル解説集）」
https://www.kokusen.go.jp/t_box/t_box-faq/g-1.html
免責事項
※本記事の内容は一般的な情報提供を目的としたものであり、医療アドバイスではありません。
治療の適否や方法については必ず歯科医師にご相談ください。
※効果・効能・副作用の現れ方は個人差がございます。
※歯科医師の判断により治療をお受けいただけない場合があります。